资讯速递|腘动脉卡压综合征非手术治疗的长期结果
通常建议对腘动脉卡压综合征(PAES)进行手术减压;然而,许多年轻患者不愿接受手术。此外,对于无症状或轻症病例的处理尚无共识。一项2025年4月10日在线发表于《欧洲血管和腔内外科杂志》网站的多中心研究调查了未接受手术的PAES患肢的预后,并分析了接受延迟手术的患肢的预后,以完善管理策略[1]。
Clinic門诊腔内血管
研究方法
研究纳入1994年1月~2022年10月期间在三家医院诊断并治疗的PAES患者,回顾性分析患者的临床资料和影像学资料。使用R软件进行数据分析。对症状进行Rutherford分级,并在复查图像后对解剖异常进行分类。
研究结果
在96例诊断为PAES的患肢中,64例接受了手术,32例接受了保守治疗。手术组和非手术组在人口统计学或踝臂指数方面没有统计学上的显著差异;然而,吸烟和饮酒率在手术组中显著更高。此外,与非手术组相比,手术组的Rutherford分级(P<0.001)和动脉闭塞程度(P=0.015)显著更严重。在32例接受保守治疗的患肢中,30例保持稳定(94%),两例患肢(6%)在平均68.9个月的随访期间接受了延迟手术。没有出现截肢、死亡或远端栓塞等严重并发症。
结 论
对于无症状或轻症且不愿接受手术的PAES患者,可以通过定期随访和保守治疗进行安全管理。通过门诊和影像学检查监测症状可以实现有效管理。如果症状随时间恶化,可以安全地进行手术治疗。
参考文献
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